Ordonnance et Sécurité Sociale : le guide
16 juillet 2026 2026-07-16 15:02
Ordonnance et Sécurité Sociale : le guide
Une prise en charge qui couvre la majorité de vos frais
En pratique, lorsque vous disposez d’une ordonnance, de votre carte Vitale et d’une mutuelle, la quasi-totalité du prix de votre équipement est généralement couverte, entre la part Sécurité Sociale et la part complémentaire mutuelle. Le reste à charge est, dans la majorité des cas, nul ou très faible.
Certains produits ou modèles plus haut de gamme peuvent toutefois présenter un léger dépassement par rapport au tarif de remboursement, selon les options ou le confort choisi — mais cela reste minoritaire. N’hésitez pas à nous demander le détail de la prise en charge pour un produit précis avant votre commande, pour connaître exactement votre reste à charge éventuel.
Bonne nouvelle : selon la façon dont vous organisez votre achat, vous pouvez éviter d’avancer cette somme et ne payer que votre reste à charge.
La méthode la plus simple : la prise en charge directe, avant livraison
Si vous disposez déjà d’une ordonnance de votre médecin traitant (datée avant votre achat), la solution la plus simple est de nous prévenir avant la livraison. Dans ce cas, il ne s’agit pas d’un remboursement : vous n’avancez jamais la part prise en charge par la Sécurité Sociale.
Voici comment procéder :
- Passez votre commande sur notre site
- Contactez-nous pour nous informer que vous disposez d’une prescription médicale
- Envoyez-nous une copie de votre ordonnance, ou préparez-la en version papier pour la remettre directement à notre livreur le jour de la livraison
- Sélectionnez le mode de paiement « Paiement à la livraison » lors de votre commande
Avec cette méthode, la part prise en charge par la Sécurité Sociale est directement déduite du montant réglé à la livraison. Vous ne payez que le reste à charge, sans avancer de frais ni attendre un remboursement ultérieur.
C’est la méthode que nous recommandons, tant elle vous simplifie la vie.
Autre méthode : si vous avez déjà réglé votre commande
Si vous avez payé l’intégralité de votre matériel avant de penser à faire valoir votre ordonnance, ou si vous découvrez après coup que votre produit est remboursable, il reste possible de vous faire rembourser a posteriori par la Sécurité Sociale. Cette fois, vous avancez bien la totalité de la somme, que vous récupérez ensuite en partie :
- Après réception de votre produit, contactez notre service client pour demander le feuillet CERFA ainsi que votre facture acquittée (ces documents vous seront demandés par la Sécurité Sociale)
- Complétez le feuillet CERFA, en l’accompagnant de la facture et de l’ordonnance de votre médecin
- Envoyez le tout à votre Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM)
- Le remboursement est ensuite traité par la Sécurité Sociale, généralement sous quelques semaines
Cette méthode fonctionne, mais implique une avance de trésorerie complète de votre part et davantage de démarches administratives — d’où notre recommandation de privilégier la prise en charge directe avant livraison lorsque c’est possible.
Quels produits sont concernés, et à quelle hauteur ?
| Type de produit | Prise en charge |
|---|---|
| Déambulateurs | 53,81 € |
| Cannes de marche | 12,20 € |
| Matelas anti-escarres | 296,62 € |
| Coussins de positionnement | De 41,16 € à 173,79 € selon le type |
| Chaises garde-robe à roulettes (avec seau) | 102,62 € |
| Chaises percées (avec seau) | 102,62 € |
| Chaises de douche avec accoudoirs et seau | 102,62 € |
| Coussins anti-escarres | De 34,90 € à 92 € selon le modèle |
| Lits médicalisés standards | Jusqu’à 1030 € |
| Fauteuils roulants | Variable selon le modèle |
| Fauteuils coquilles | 592,85 € |
Le montant exact de la prise en charge dépend du modèle précis choisi — n’hésitez pas à nous consulter pour connaître la prise en charge applicable à un produit en particulier.
A savoir concernant les fauteuils roulants : Depuis 2026, les fauteuils roulants manuels et électriques de certaines catégories ne sont plus éligibles au remboursement lorsqu’ils sont commandés en ligne, et nécessitent désormais un essai physique chez un distributeur agréé, dans le cadre d’une entente préalable.
Et votre mutuelle, dans tout ça ?
Certaines mutuelles proposent des forfaits « aides techniques » venant compléter la prise en charge de la Sécurité Sociale. Nous vous conseillons de contacter directement votre mutuelle pour savoir si votre contrat couvre ce type de prestations.
Qu’en est-il des protections pour l’incontinence?
Contrairement aux autres catégories de matériel médical, les protections pour l’incontinence adulte ne sont pas remboursées par la Sécurité Sociale, sauf cas particuliers (personnes en situation de dépendance ou de maladie spécifique).
D’autres aides existent cependant pour alléger cette dépense, qui peut vite dépasser 100 € par mois:
- L’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie), pour les personnes en situation de dépendance
- Les caisses de retraite, le Conseil Départemental, les CCAS et certaines mutuelles, qui peuvent proposer une aide selon votre situation
La demande d’entente préalable, en cas de besoin
Pour certains équipements ou situations spécifiques (séjours prolongés en établissement, traitements spécialisés, certains équipements particuliers), une demande d’entente préalable est nécessaire avant la prise en charge par l’Assurance Maladie.
Dans ce cas, un professionnel de santé délivre une ordonnance et remplit un formulaire dédié, à transmettre à votre CPAM. Celle-ci dispose alors de 15 jours pour répondre — sans réponse de sa part, la demande est considérée comme acceptée.
En cas d’urgence, le traitement ou l’achat peut débuter avant l’accord officiel, en mentionnant « Acte d’urgence » sur la demande transmise au service médical de l’Assurance Maladie, au plus tard le premier jour de l’achat.
Une question sur votre prise en charge ?
N’hésitez pas à nous contacter avant votre commande si vous disposez d’une ordonnance : c’est le meilleur moyen de simplifier vos démarches et de ne régler que le montant réellement à votre charge, directement à la livraison.
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